第23回生理学技術研究会 参加発表申込


氏名
ふりがな
職名
勤務先名
勤務先住所

電話  (内線)
FAX
電子メール
専門分野
日常業務内容
宿泊希望 21日  22日  23日  不要
23日昼食 要  不要  (申込後のキャンセルはご遠慮ください)
発表形式 口演  ポスター  
使用機器 スライドプロジェクター  OHP  その他
懇親会 出席  欠席  (申込後のキャンセルはご遠慮ください)
施設見学の希望 電子顕微鏡室  MEG/MRI室  基生研分析室  基生研大型スペクトログ
希望無
旅費支給
(発表者のみ)
不要
要  (俸給: 行政職  教育職,  級,  号俸)
発表演題名
内容要旨 (100字程度にまとめてお書きください)

注意:
  漏れのないように、正確にご記入ください。また、各自コピーを保管ください。
  旅費支給につきましては、予算の都合上必ずしも希望に添えない場合があります。
  内容の一部を参加者プロフィールとしてまとめます。
  締切りは、平成12年12月15日(金) です。

 

生理学研究所 技術課 技術研究会委員会 (giken@nips.ac.jp)