様式2-4-1

日米科学技術協力事業「脳研究」分野
グループ共同研究実施報告書（２０１７年度～　　年度）
〔研究分野：　　　〕

１．	グループ共同研究代表者
　　　　　所属機関・職名・氏名

２．	研究課題名

３．	日本側グループ組織（代表者及び分担者の所属・職・氏名）

４．	米国側グループ組織（代表者及び分担者の所属・職・氏名）

５．	研究期間　西暦　　年　　月　　日～　　年　　月　　日

６．	研究の概要，成果及び意義（1000字）

７．	その他（実施上の問題点，特記事項等）

◎参考資料があれば，添付ください。