難治性てんかん症例のMEGによる発作間歇期異常波の伝播解析
中里信和,菅野彰剛*,畑中啓作**,永松謙一,石飛真美子***,社本 博,大槻泰介,
吉本高志
東北大学医学部脳神経外科,
*広南病院療護センタ−,
**エレクタ(株),
***東北大学医学部小児科
我々は難治性てんかん外科治療プログラムの一環として,脳波・脳磁図の同時記録による発作間歇時異常波の信号源解析を行っている.てんかん自発脳磁図では,背景脳活動の重畳,異常波の低い再現性,複数の信号源,拡がりを持った信号源,脳深部由来の信号源などの可能性があり,短潜時誘発脳磁図に比べて信号源の推定精度は一般に低いと考えらる.
我々は発作間歇時異常波であっても,発作時脳波の解析と同様,信号伝播の時間経過を考慮に入れて解析している.信号源推定位置の時間的推移と,症例の臨床像や画像診断との関連から,脳磁図解析結果の妥当性と現時点での限界を間接的に評価する.本法は棘徐波の連続したバ−ストや,数秒間隔の連発例において特に有用であった.