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応募にあたっての注意事項

・必ず以下の注意事項をよくお読みいただき、応募申請フォームに入力後、
 ページの下にある確認チェックボックスにチェックを入れてから、送信ボタンを押してください。
・当ホームページはJavaScriptを使用しています。お使いのブラウザでJavaScriptが無効になっている場合、
 機能が正確に動作しません。JavaScriptを有効にしてからご使用ください。
・応募は、パソコンから行ってください。携帯電話からの応募は、受け付けておりません。
開催期間全日程参加が原則となります。4日間をワンパッケージとして考えスケジュールを組み立てていますので、
 開催期間全日程参加をしていだだける方のみご応募ください。
・参加者の方がご利用できる駐車スペースがございません。必ず公共交通機関をご利用ください。
 所属や連絡先などの変更がある場合は、tl2017@nips.ac.jp までご連絡下さい。
・申請受付後、担当者から折り返し確認のe-mailを送ります。担当者の都合により、返信が遅れる場合がございます。
 5日間(土・日・祝を除く)経過しても返信がない場合は、tl2017@nips.ac.jp までお問い合わせください。
・選考結果は、1月15日頃に参加申込者全員にe-mailにて連絡する予定です。
申込み期日 1月12日(金)12:00まで。
・記入欄には特殊文字(機種依存文字)は使用しないで下さい。

・なお、採用された方には、
 1.実験動物に接する機会があるので、結核に罹患していないこと、麻疹抗体価が高値であること
   (あるいは1年以内に麻疹ワクチンを接種したこと)の診断書あるいは検査結果が必要です。
 2.コンピュータ演習があります。
   事前にソフトウェア(後ほどお知らせします)をインストールした
   ノートパソコン(Windows あるいは Mac)をご持参下さい。

***** 個人情報取り扱いに関して *****
・収集した個人情報は、トレーニング&レクチャーの運営に必要な範囲以外の目的では使用しません。
・参加頂いた方の氏名・所属・身分は、トレーニング&レクチャー報告書に記載させて頂くことがあります。
・受講中の様子を写真撮影し、報告書やホームページに掲載や公開させて頂くことがあります。

選考基準

選考基準としては、以下の点を重視します。
「現在までのあなたの研究の概要」「本企画に期待する点」に該当する内容がある場合は正確に記載してください。

・これまでに解剖学講義・実習を受けられなかった方
・脳神経科学の研究分野に異分野から参画することを考えている方
・脳神経科学の研究経歴が短い方
・新しい研究対象に挑戦しようとされている方

応募申請フォーム

1.氏名など

氏名 必須  名  【全角】
フリガナ 必須  名  【全角フリガナ】
性別 女 
年齢  おおよその年齢をお知らせください。

2.所属:研究室名(またはそれに相当するレベル)まで記入してください。

機関名
※機関名、法人名、大学、機構、研究所、企業名など  (例) 総合研究大学院大学
部局名
※部、研究科、部局など  (例) 大学院 生命科学研究科 生理科学専攻
室名
※研究室など  (例) 生体システム研究部門(南部研)
身分     学生は学年を入力下さい
機関住所
※所属機関の所在地  (例) 愛知県岡崎市明大寺町字西郷中38
所属学会等
※所属学会があれば記載をお願いします  (例) 生理学会

3.職場(大学、研究所、会社など)の連絡先

携帯電話のメールアドレスは避けていただけますようお願いいたします。tl2017@nips.ac.jp のメールが受け取れるように設定をお願い致します。また、差し上げた返信が迷惑メールフォルダに振り分けられてしまう場合がありますので、迷惑メールフォルダ内もご確認ください。e-mailをお持ちでない場合は、e-mail、e-mail(再確認)の入力欄には"なし"と記入し、7.備考欄にe-mailに代わる連絡方法をご記入ください。

e-mail 必須  【半角】 (例) tl2017@nips.ac.jp
e-mail(再確認)必須  【半角】
tel 必須  【半角】 (例) 0564-55-0000、090-0000-0000
fax  【半角】 (例) 0564-55-0000

4.三島ロッジ宿泊(ロッジ詳細)

利用可能な部屋数に限りがありますので、ご希望に添えない場合があります。採択の優先順位は、 開催期間全泊であることを条件に、学部学生、遠方からとさせていただきます。金額はお部屋タイプ(単身棟個室(A・I・N))によって異なり、1泊2,500円〜2,700円となります。 お部屋のタイプは選べません。また、宿泊途中でお部屋の変更は出来ません。ロッジでは食事の提供がございません。予めご了承ください。

ロッジ宿泊希望 有 

生理学研究所周辺にホテルがあります。 周辺ホテルは生理研HPの宿泊案内 を参照して下さい。
ホテルは各自でお願い致します。

5.現在までのあなたの研究の概要(特殊文字は使用しないでください。例 記号"A"、上付き、下付き、ギリシャ文字など)

図や写真、特殊文字等がある方は上記項目に記入の上、MS Wordファイル 及び PDFファイルで
tl2017@nips.ac.jp までメール添付にてお送りください。。

6.本企画に期待する点(特殊文字は使用しないでください。例 記号"A"、上付き、下付き、ギリシャ文字など)

図や写真、特殊文字等がある方は上記項目に記入の上、MS Wordファイル 及び PDFファイルで
tl2017@nips.ac.jp までメール添付にてお送りください。。

7.備考欄 (連絡欄として使ってください。)
                  (特殊文字は使用しないでください。例 A、上付き、下付き、ギリシャ文字、記号など)





応募にあたっての注意事項をよくお読みになり、よろしければ「注意事項を確認しました」にチェックを入れてください。
入力内容をよく確認してから、送信ボタンをクリックしてください。

注意事項を確認し順守します。