注意

  • ブラウザのJavaScriptを有効にして下さい。(通常は有効になっています。)
  • フォームに入力後、[送信]ボタンを押して下さい。

応募フォーム

連絡先

氏名(必須) [全角]
姓と名の間には半角スペースを入れて下さい。
ふりがな(必須) [全角ひらがな]
姓と名の間には半角スペースを入れて下さい。
性別
年齢 [半角]
所属(必須) (大学、研究所など)
(部、研究科、部局)
(研究室など)

学生の場合は学年、大学院の場合は研究室名をご記載下さい。
郵便番号(必須) [半角]
住所(必須)


郵便物が届くご住所をご記載下さい。
E-mail(必須) [半角]
連絡は原則的に電子メールで行います。
携帯電話のアドレスは入力しないで下さい。
電話番号(必須) [半角]
記入例:0564-55-xxxx

希望先など

希望(必須)
生理学研究所の研究部門一覧はこちらをご覧ください。
期間(必須)
2018年4月〜2019年2月の約1週間を記載して下さい。
期間の増減の相談には応じます。
宿泊希望(必須)
原則、機構宿泊施設(ロッジ)に滞在していただきます。
動機(必須)

送信

送信する際は確認ボックスにチェックをしてから[送信]ボタンを押して下さい。
送信出来ない場合は、上記と同じ内容のe-mailを nips-taiken2018@nips.ac.jp宛にご送付下さい。


送信内容を確認しました。

備考

応募受付後、担当者から確認のe-mailを送ります。担当者の都合により、送信が遅れる場合がございます。
5日間(土・日・祝を除く)経過しても確認e-mailがない場合は、 nips-taiken2018@nips.ac.jpまでお問い合わせ下さい。


[戻る]